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問：

為什么有些孩子被蟲咬了竟然長起了小水皰?

答：

這與皮膚敏感性有關。

隨著小朋友們紛紛換上短袖短褲，身體的暴露部位開始增多，一種名為蟲咬性皮炎的皮膚疾病也成為醫院皮膚科的“熱門項目”。夏季前往皮膚科就診的兒童患者中，蟲咬性皮炎的比例高達30%左右。

蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節肢動物的叮咬有關，常見的如蚊、臭蟲、蚤、螨、飛蠓等，以春、夏、秋季多見。由于昆蟲種類的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應。患兒身上通常會長一些小風團一樣、紡錘形、高出皮膚的小丘疹，而且全身會比較瘙癢。蟲咬性皮炎一般發生在孩子皮膚的暴露部位或接觸部位，在小蟲咬過的皮膚周圍，通常會形成一些蒼白圈，中心則有針尖大的小水皰。

尤其是夏天，在濕熱的環境下，各種昆蟲和小蟲容易滋生繁殖，這讓小兒更容易被蚊子、跳蚤、螨蟲以及各種小蟲叮咬。當小兒被叮咬后，皮膚局部的紅腫反應也比成人強烈，常出現很大的皮疹，又癢又紅，忍不住要搔抓，影響小兒正常生活。

為什么有些孩子被蟲咬了竟然會這么嚴重還長起了小水皰呢?上海兒童醫學中心皮膚科劉曉依醫生指出，與皮膚敏感性有關，蚊子叮咬后其分泌的液體進入皮膚，皮膚內的各種細胞因子就會做出應答，出現各種反應。有些皮膚敏感的孩子就會出現紅腫，甚至水皰。可以是局部反應，也可以是全身反應，咬的皮膚周圍出現越來越多類似的包塊。再加上孩子皮膚癢會不停抓，更加會刺激皮膚引起紅腫反應。

那么如何處理呢?劉曉依醫生指出，如果是剛咬的包，可以使用爐甘石洗劑、紫草膏，大小孩(3歲以上)可以用青草膏、無比滴等，起到紅腫收斂，止癢的作用。如果出現水皰或紅腫，建議口服一點抗過敏藥來止癢，減輕炎癥反應。局部可以用生理鹽水濕敷，再涂百多邦軟膏等抗感染的藥膏。每個人的用藥效果不一樣，媽媽們可以嘗試一下。嚴重情況建議去皮膚科就診，然后再用藥。

至于花露水是否可以用的問題，劉曉依醫生指出，如果是皮膚沒有破潰的大孩子是可以用的。

另外，劉曉依醫生提醒，盡量不要抓水皰，如果破了水皰皮盡量保留，不要撕掉，可以有效保護傷口，破皮處避免碰水。還有小小孩紅腫反應嚴重時避免添加新輔食，少吃魚蝦類水產。

那么生活中有什么需要注意的預防手段呢?劉曉依醫生指出，主要是防蚊蟲，避免被叮咬，最好穿淺色長袖長褲;外出使用驅蚊產品;家里可以使用蚊帳、紗窗。避免在傍晚時分接近花園草地，家里定期搞衛生工作，避免有積水，比如花盆底下，瓶瓶罐罐要及時清理。水養植物要經常換水，清洗水瓶內壁。草席需要經常暴曬，床單、枕頭等床上用品經常清洗。(澎湃新聞記者 屠俊)